LOCAIS PARA APLICAR INSULINA

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sexta-feira, 21 de outubro de 2011

Hiper X Hipo - O que faz subir ou baixar a glicose no diabético

O que afeta o nível de sua glicose? Diversas coisas. Abaixo alguns itens com explicações detalhadas logo abaixo.

O que aumenta:

  • Comida e dieta
  • Estresse
  • Doença
  • Exercício
  • Fenômeno do amanhecer
  • Menstruação
  • Alguns contraceptivos
  • Gravidez
  • Certos medicamentos

O que baixa:

  • Insulina
  • Medicamentos orais para diabetes
  • Exercícios
  • Álcool
  • Menstruação
  • Sexo

Cada pessoa diabética responde de maneira diferente a cada um desses itens. Através de testes, erros e acertos, saber qual o nível da sua glicose e ajustar o planejamento para sua diabetes da melhor maneira. Algumas vezes você se sentirá frustrado. Porém com o tempo você terá total controle. De qualquer forma, seu médico estará sempre presente para auxilia-lo.

O que aumenta a glicose no sangue:

  • Comida e Dieta. Seu corpo transforma os carboidratos encontrados nos alimentos, em glicose. Ao comer, a quantidade de glicose no sangue aumenta. Cada alimento tem diferentes quantidades de carboidratos, logo a quantidade de glicose adicionada no sangue deve variar. Com o tempo você será capaz de antecipar o quanto determinado alimento fará o nível da glicose aumentar, e reagirá de acordo. Se você estiver fazendo uma dieta de baixa caloria, lembre-se: você tem que ficar atenta/o ao que estiver comendo para que sua glicemia não dê um pulo. Alguns alimentos “low-fat”e “no-fat”, contém formas modificadas de carboidrato usados como agentes de emulsão ou de volume que podem elevar o açúcar no sangue. Pergunte ao seu médico ou nutricionista com quais ingredientes você deve ficar mais atento.
  • Estresse. O stress produz hormônios que fazem o nível de glicose subir como um foguete. Quando você segue direito as recomendações do médico e assim mesmo o nível da glicose está alta, pode ter quase certeza que a causa é o stress.
  • Doença. A doença sempre eleva a glicose no sangue, porque o fígado solta glicose extra em resposta à doença, e o corpo também solta hormônios que agem contra os efeitos da insulina. E há ainda remédios, cujos ingredientes são responsáveis pelo nível elevado da glicose (e pressão sanguínea).
  • Exercícios.Se você tem diabetes tipo1, e seu corpo não tem insulina suficiente, o exercício poderá elevar o nível do açúcar no sangue. De um exercício moderado para um vigoroso, os nervos mandam sinal para o fígado para que ele libere glicose armazenada. Se você não tem insulina suficiente para enfrentar o açúcar extra em seu sangue, pode resultar em acidose. Por isso é importante medir a glicose antes e após exercitar-se.
  • Fenômeno do Amanhecer. Toda manhã bem cedo, o corpo libera hormônios que fazem com que você acorde e dizem a seu fígado para liberar glicose estocada que lhe dará energia para começar o dia. Esses hormônios impedem que o corpo fique sensível à ação da insulina. O resultado é que o nível da glicose aumenta entre 4 e 8 horas da manhã, uma reação conhecida como o fenômeno do amanhecer. Se o nível da sua glicose estiver alta todas as manhãs, converse com seu médico. Talvez você tenha que modificar a dose ou tipo de insulina antes de dormir. Pode ser que tenha que levantar às 3 horas da manhã e tomar insulina. Ou você necessita comer menos no café ou melhorar a dose de insulina que você toma pela manhã.
  • Menstruação. Em algumas mulheres, o ciclo muda os níveis no sangue de estrógeno e progesterona, o que influi no nível da glicose durante o período de menstruação. Uma avaliação feita em 400 mulheres mostrou que 70% aproximadamente tinham dificuldades em controlar o nível da glicose no sangue em menos de uma semana antes da menstruação. Dependendo da reação de cada uma, muitas vezes o nível de glicose pode subir muito alto ou cair muito baixo.

O que você pode fazer se os níveis de sua glicose ficarem muito altos antes da menstruação:
    • 1. Exercite-se um pouco mais para ajudar a baixar o nível de glicose.
    • 2. Tente evitar porções extras de carboidratos.
    • 3. Se você usa insulina, converse com seu médico sôbre aumentar gradualmente a dose.
    • 4. Consulte seu médico.


  • · Anticoncepcionais. Comprimidos para controle da gravidez e o DIU alteram a concentração do hormônio no sangue. E isso pode alterar o nível de glicose. Em algumas mulheres estes artifícios podem aumentar a resistência à insulina. De qualquer forma sempre consulte seu médico para saber qual pílula tomar, para que não prejudique o nível de glicose no sangue.
  • · Gravidez. Mulheres que usam insulina muitas vezes têm que aumentar as doses durante a gravidez para manter um controle rígido de sua glicose. Algumas mulheres têm que aumentar bastante a dose de insulina principalmente no último trimestre devido a liberação de hormônios que criam resistência da insulina. Este aumento da resistência da insulina é normal. Você e o seu médico decidirão como mudar a programação e dose de sua insulina. Após o parto, os níveis de sua glicose no sangue devem oscilar por causa dos hormônios e toda uma química que ainda estão em curso no seu corpo. Se você achar difícil controlar o nível de glicose no sangue, converse com seu médico.
  • · Certos medicamentos. Certas drogas receitadas ou não podem aumentar o nível de glicose. Por isso, é importante sempre consultar o médico endocrinologista antes de tomar qualquer medicamento.

O que abaixa a glicose no sangue:

  • · Insulina. Quando os não diabéticos fazem a digestão, o nível da glicose sobe, o que desencadeia a liberação de insulina no sangue, pelo pâncreas. Esta insulina permite às células usarem glicose. Como as células usam a glicose, os níveis de glicose no sangue baixam. Nas pessoas diabéticas, a insulina injetável tem o mesmo procedimento – ela permite às células metabolizarem a glicose, e assim que elas o fazem, o nível da glicose no sangue baixa.
  • · Medicamentos Orais. O propósito de todos medicamentos orais para diabetes, é reduzir os níveis de glicose. Eles agem por mecanismos diferentes. Eles baixam os níveis de glicose em diferentes quantidades e seus efeitos colaterais também são diferentes. Mas todos baixam a glicemia. Consulte sempre seu médico para saber qual medicamento ou combinação de medicamentos que é melhor para você.
  • · Exercício. Não se acha a glicose sòmente no sangue, mas também no fígado e nos músculos., onde ela é estocada numa corrente de carboidrato conhecida como “glycogen”. Quando você se exercita, seus músculos usam o “glycogen”como energia. Quando essas reservas começam a secar, seus músculos usam a glicose do sangue, causando a queda da glicose. O exercício permite com que os músculos e outros tecidos fiquem mais sensíveis à insulina, logo você necessitará menos desse hormônio para diminuir a glicose no sangue. Se pratica exercícios regularmente, você poderá comer um pouco mais, ou injetar menos insulina, ou ainda reduzir a dose de medicamentos orais. E, melhorando a fluência do sangue, o exercício permitirá absorção da insulina com maior rapidez. Mas fique atento: Após o término do exercício, seu corpo reabastece os músculos e o fígado com o “glycogen” perdido. Isso pode ocasionar baixa no nível de glicose, mesmo horas depois. É uma boa idéia monitorar o nível de glicose no sangue por algumas horas depois do término do exercício.
  • · Álcool. O álcool baixa o nível de glicose. Normalmente, quando o nível de glicose baixa muito, o fígado transforma o “glycogen” armazenado em glicose. Mas o álcool interfere neste processo, e pode baixar bastante e rapidamente os níveis de glicose. Pode-se tomar bebida alcoólica moderadamente (no máximo 2 drinks ao dia) mas se você costuma beber mais, procure monitorar freqüentemente sua glicose, para não sofrer hipoglicemia.
  • · Menstruação. Em algumas mulheres, mudanças cíclicas dos níveis de estrogênio e progesterona, provocam destruição na glicose sangüínea no período da menstruação. Em um estudo feito com 400 mulheres mostrou que aproximadamente 70% tinham problemas com o controle da glicose no sangue faltando menos que uma semana para seus períodos. Dependendo da pessoa, a glicose pode subir ou cair muito.

O que você pode fazer se os níveis de sua glicose caem muito antes da menstruação:

  • · Tente praticar menos exercícios, mas sem parar.
  • · Aumente a entrada de carboidratos.
  • · Se você toma, injeta insulina, pergunte ao seu médico se pode diminuir a dose.
  • · Consulte sempre seu médico.

Sexo. O sexo é considerado uma forma de exercício, e como outros exercícios, pode causar a queda dos níveis de glicose no sangue. Se você usa insulina, monitore o nível de sua glicose após a relação sexual.

3 comentários:

  1. Oi Claudivan,
    me senti aliviado quando vi aqui, neste post, o fenômeno do amanhecer, porque explica exatamente o que acontece comigo. É que eu tenho tido muitas hiperglicemias nas pós-prandiais do café (mesmo quando não como) e, geralmente, quanto mais estresse eu enfrento pela manha, mais a glicose sobe. Isso deve ter haver justamente com o fenômeno do amanhecer, incluindo as ocasiões onde há mais estresse. Parabéns por disponibilizar uma informação tão importante.

    Ps.: como faço para conhecer pessoalmente a ADICA?

    Atenciosamente,
    Marcilio Carvalho.

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  2. Seja bem vindo Marcílio, para cnhecer a ADICA podes utilizar os telefones e endereço disponíveis aqui no blog, se c mora em Caruaru será fácil nosso contato, caso contrário, ligue que teremos o maior prazer em auxiliar,. Em relação ao fenômeno do amanhecer, acnselho a procurar seu endocrinlogista e discutir o fenômeno, talvez seja necessário modificar sua medicação, mas só faça em consulta ao médico. Qualquer dúvida nos contate também através de email. Um grande abraço amigo.

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  3. meu filho tem 14 ano nao consegui contorlar o estresse dele cada dia que passo no medico almenta a dose da insulin o uqe faco

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